quarta-feira, 6 de outubro de 2021

Causas (triggers) para evitar voltar a Fumar

 

A maioria das causas (triggers) enquadra-se numa destas quatro categorias:

  • Emocional
  • Padrão
  • Social
  • Cancelamento

Conhecer as causas e entender a melhor maneira de lidar com elas é a sua primeira linha de defesa.

Causas emocionais

Muitas pessoas fumam quando têm emoções intensas. Uma causa emocional lembra como se sentiu quando fumava para melhorar o bom humor ou escapar do mau humor, como quando estava: 

  • Stressado
  • Ansioso
  • Animado
  • Entediado
  • Feliz
  • Sozinho
  • Satisfeito

Como lidar com as causas emocionais. Pode aprender a lidar com seus sentimentos sem se apoiar nos cigarros. Experimente estes conselhos:

Fale sobre suas emoções. Contar a um amigo ou familiar como se sente pode ajudar.

  • Respire lenta e profundamente. A respiração profunda vai desacelerar o seu corpo, acalmar a sua mente e reduzir os desejos. Também é uma ótima maneira de controlar o stresse e a ansiedade. 
  • Exercício. A atividade física é uma ótima maneira de lidar com as emoções. Quando se exercita, o cérebro liberta endorfinas. As endorfinas são substâncias químicas no cérebro que fazem sentir bem. 
  • Ouvir músicas calmantes. A música relaxar, diminuindo a frequência cardíaca, diminuindo a pressão arterial e diminuindo os hormônios do stresse.



https://www.nicotinedependenceclinic.com/en/triggers-cues

Causas padrão

Uma causa padrão é uma atividade que associa ao ato de fumar. Alguns exemplos dessas atividades incluem:

  • Falando ao telefone
  • Beber álcool
  • Ver televisão
  • Conduzir
  • Fim de uma refeição
  • Beber café
  • Fazer uma pausa no trabalho
  • Depois de fazer sexo
  • Antes de ir para a cama

Como lidar com as causas padrão. Uma maneira de vencer as causas padrão é quebrar a associação com a causa e transferir o sentimento para outra atividade.

  • Encontre um substituto. Pastilha/Rebuçados/Chupachups sem açúcar. Gressinos.
  • Experimente atividades que mantenham as suas mãos ocupadas. Aperte uma bola de mão. Costurar/bordar/pintar. 
  • Mexa-se. Ir caminhar. Andar de bicicleta. Ir nadar. O exercício pode distraí-lo de fumar.
  • Mude sua rotina. Por exemplo, tente beber o café num horário diferente ou escovar os dentes logo após uma refeição.

Causas Sociais

As causas sociais são ocasiões que geralmente incluem outras pessoas que fumam. Aqui estão alguns exemplos:

  • Ir a um bar
  • Ir a uma festa ou outro evento social
  • Ver outra pessoa fumar
  • Estar com amigos que fumam
  • Comemorar um grande evento

Como lidar com as causas sociais. Depois de tomar a decisão de parar, é melhor evitar lugares onde as pessoas fumem e pedir a seus amigos que não fumem perto de si. Com o tempo, ficará mais fácil. Diga a seus amigos e familiares que deixou de fumar. Peça o apoio deles.

Causas de cancelamento

Se fuma há muito tempo, o corpo está habituado a receber uma dose regular de nicotina. Quando desiste, os sintomas de abstinência produzem a ansiedade de nicotina. As causas de cancelamento incluem:

  • Deseja o gosto de um cigarro
  • O cheiro do fumo do cigarro
  • O mexer nos cigarros, isqueiros e ou fósforos
  • O hábito de ter algo na mão ou na boca
  • Sensação de inquietação ou outros sintomas de abstinência

Como lidar com as causas de cancelamento. Distraia-se. Encontre algo para distrair sua mente do desejo. 

Agora que ficou a saber quais as causas que podem levar a uma recaída, identifique aqueles que deseja controlar e faça um plano para os controlar

 

https://smokefree.gov/challenges-when-quitting/cravings-triggers/know-your-triggers

Altos níveis de ansiedade fazem com que os pacientes tomem mais analgésicos após a extração de um dente

 Quanto maior o nível de ansiedade ao consultar o médico dentista, maior é a necessidade de tomar analgésicos para a dor decorrente de uma extração dentária.


No seu estudo, que acaba de ser publicado na Scientific Reports, analisou os níveis de ansiedade que o paciente apresenta antes de uma extração dentária, juntamente com diversos parâmetros fisiológicos, a fim de estabelecer sua correlação com a maior necessidade de posterior tratamento analgésico.

Os pesquisadores usaram a escala de ansiedade dental 'Corah', uma das mais comummente usadas em nível internacional,  num total de 185 pacientes antes de serem submetidos a uma extração dentária.

Esses pacientes responderam a um questionário na sala de espera para verificar o seu nível de ansiedade antes do procedimento, de acordo com a seguinte escala: inexistente, moderada, alta ou grave.

Além disso, dois parâmetros fisiológicos foram avaliados para todos os pacientes, antes e após a intervenção dentária: pressão arterial e frequência cardíaca.

Outras variáveis, como idade, sexo, ingestão anterior de analgésico, tipo de anestésico local usado ou duração da extração.

Após a intervenção, cada paciente recebeu um formulário para anotar se deveria tomar ou não medicamentos para a dor, como paracetamol 650 mg ou ibuprofeno 400, e por quantos dias.

Mais ansiedade antes, maior ansiedade depois

A recolha de casos ao longo de 15 meses permitiu comprovar a relação entre os níveis de ansiedade expressos pelos doentes e os seus batimentos cardíacos e pressão arterial antes e após a intervenção dentária. O estudo também confirmou que os pacientes com níveis mais altos de ansiedade tem mais tendência para tomar ibuprofeno como um ant-iinflamatório para diminuir a dor. 

Pacientes com baixa ou nenhuma ansiedade tendem a tomar paracetamol ou nenhum analgésico.

Segundo o professor de Medicina Dentária do CEU UCH, Javier Fernández Aguilar, cuja tese de doutorado inclui os resultados do artigo publicado na Scientific Reports, “o medo e a ansiedade dos pacientes que procuram uma clínica dentária fazem parte do dia a dia. Acredita-se que, nos países ocidentais, um em cada sete pacientes apresenta altos níveis de ansiedade ao ir ao dentista. Nos casos mais extremos, essa ansiedade é considerada uma fobia. Já confirmamos que este estado emocional de ansiedade, nos seus níveis ápice, tem efeitos diretos no estado fisiológico do paciente e também no tratamento necessário depois para lidar com a dor. "

Diminuir a ansiedade na prática

O estudo mostra que os pacientes com níveis altos e graves de ansiedade são os que mais tomam analgésicos após a exodontia, principalmente nas primeiras 24 horas após a intervenção. "Esses resultados nos levam a acreditar que se podemos diminuir o nível de ansiedade de um paciente antes de uma extração dentária, também podemos diminuir ou eliminar o consumo de analgésicos, especialmente anti-inflamatórios como o ibuprofeno, com os benefícios subsequentes que isso traz para a saúde geral. Além disso, doses de 650 mg de paracetamol e doses de 400 mg de ibuprofeno foram selecionadas com o objetivo de alcançar o maior benefício analgésico com a menor dosagem possível. Isso é muito importante para a saúde a longo prazo dos pacientes ", diz o conferencista Fernández Aguilar.

Os resultados deste estudo fazem parte da tese de doutorado do docente do Departamento de Medicina Dentária do CEU UCH, Javier Fernández Aguilar, dirigido pelo Vice-Decanato do bacharelado Mar Jovani, e Isabel Guillén, coordenadora do programa de doutorado em Translacional Medicina da Escola Internacional de Estudos Doutorais CEINDO do CEU, com a colaboração de María Teresa Sanz, do Departamento de Matemática da UV, para o tratamento estatístico de dados.

 

Fonte: MedicalXpress/Asociacion RUVID

https://www.jornaldentistry.pt/news/artigos/altos-niveis-de-ansiedade-fazem-com-que-os-pacientes-tomem-mais-analgesicos-apos-a-extracao-de-um-dente

terça-feira, 5 de outubro de 2021

O sono para outros tipos de memórias

 

 “Todos os estudos que descrevi até agora se dedicam a um único tipo de memória – a de factos, que associamos com conhecimentos que retiramos dos manuais ou com a recordação do nome de alguém. Porém, no cérebro existem muitos outros tipos de memória, incluindo a memória processual. Imagine, por exemplo, a atividade de andar de bicicleta. Quando era criança, os seus pais não lhe deram um manual chamado Como andar de Bicicleta, não lhe pediram que o estudasse e não esperavam que depois de o ler começasse a andar na sua bicicleta com verdadeiro domínio. Só consegue aprender a andar de bicicleta experimentando andar numa bicicleta e não a ler como se anda. Ou seja, tem de praticar. O mesmo acontece com todas as capacidades motoras, seja a aprender a tocar um instrumento, praticar um desporto, fazer cirurgia ou pilotar um avião.

O termo «memória muscular» é, na verdade incorreto. Os músculos propriamente ditos não possuem capacidade de memorização: um músculo que não esteja ligado ao cérebro não consegue desempenhar qualquer atividade hábil; os músculos não armazenam rotinas especializadas. Assim, a memória muscular não é mais do que memória cerebral. Treinar e reforçar o nível muscular pode ajudá-lo a executar melhor uma memória especializada. Mas a rotina propriamente dita – o programa da memória – reside firme e exclusivamente no cérebro.

(...)

A minha descoberta final, que se estendeu durante quase uma década de investigação, identificou o tipo de sono responsável pelo melhoramento noturno das capacidades motoras, englobando lições sociais e médicas. O aumento de velocidade e precisão, sustentados pela automaticidade eficiente, estava diretamente relacionado com a quantidade de fase 2 do sono NREM, principalmente nas duas últimas horas de uma noite completa com oito horas de sono (por exemplo, das cinco às sete da manhã, se adormeceu às onze da noite). Na verdade, o número dos maravilhosos fusos de sono daquelas duas últimas horas da madrugada – o tempo da noite mais rico em explosões de atividade cerebral – relacionava-se com a melhoria da memória offline.

O facto mais impressionante é que o aumento destes fusos de sono depois da aprendizagem se detetava apenas nas regiões do escalpe que se localizam por cima do córtex motor (mesmo em frente ao cocuruto da cabeça), e em outras áreas. Quanto maior era o aumento dos fusos de sono na região do cérebro que exaustivamente forçámos a aprender a capacidade motora, melhor era o seu desempenho a acordar.

Usain Bolt, a superestrela dos 100 metros, dormiu muitas vezes a sesta antes de quebrar o recorde mundial e antes do final dos Jogos Olímpicos em que ganhou medalhas de ouro.

Nos anos que passaram desde as nossas descobertas, numerosos estudos demonstraram que o sono melhora as capacidades motoras de atletas juniores, amadores e atletas de elites de desportos tão diversos como ténis, basquetebol, futebol, futebol americano e remo. Tanto assim foi que em 2015, o Comité Olímpico Internacional publicou uma declaração consensual salientando a importância crítica, e a necessidade fundamental, do sono no desenvolvimento atlético transversal a todos os desportos masculinos e femininos.



https://bjsm.bmj.com/

Se dormir antes das provas é importante, o depois é igualmente fundamental, pois o sono após o desempenho acelera a recuperação física das inflamações comuns, estimula  a reparação muscular e ajuda a reabastecer a energia celular sob a forma de glucose e glicogénio.



O sono pode fazer muitas coisas que atualmente a medicina não tem ao seu alcance. Desde que as provas científicas o justifiquem, devíamos fazer bom usos da poderosa ferramenta de saúde que o sono representa na recuperação dos nossos pacientes.”

Fonte: Walker, Matthew; Porque dormimos?; Men’s  , fevereiro 2019, 978-989-8892-25-6 Pág 139 a 148